Cómo caminar con muletas
Una muleta es una ayuda para la movilidad que transfiere el peso de las piernas a la parte superior del cuerpo. Suelen utilizarla las personas que no pueden usar las piernas para soportar su peso, por razones que van desde lesiones de corta duración hasta discapacidades de por vida.
Las muletas se utilizaban en el antiguo Egipto[1][2] En 1917, Emile Schlick patentó la primera muleta producida comercialmente; el diseño consistía en un bastón con un soporte para la parte superior del brazo. Más tarde, A.R. Lofstrand Jr. desarrolló las primeras muletas de altura regulable. Con el tiempo, el diseño de las muletas no ha cambiado mucho, y el diseño clásico sigue siendo el más utilizado[1].
Las muletas axilares se utilizan colocando la almohadilla contra la caja torácica por debajo de la axila y sujetando la empuñadura, que está por debajo y paralela a la almohadilla. Suelen utilizarse para proporcionar apoyo a los pacientes que tienen una restricción temporal de la deambulación[3].
En el caso de las muletas para las axilas, a veces se necesita una toalla o algún tipo de cubierta suave para evitar o reducir las lesiones en las axilas. Una condición conocida como parálisis de muleta, o parálisis de muleta, puede surgir de la presión sobre los nervios en la axila,[4][5] Específicamente, «el plexo braquial en la axila es a menudo dañado por la presión de una muleta… En estos casos el radial es el nervio más frecuentemente implicado; el nervio cubital sufre el siguiente en frecuencia»[5].
Cómo utilizar las muletas
Las muletas para el antebrazo (o el codo) pueden no ser tan estables con una carga completa y suelen recomendarse en situaciones de uso prolongado para quienes pueden soportar el peso de ambas piernas, pero necesitan el apoyo adicional.
Unas muletas mal ajustadas o una mala postura pueden provocar un trastorno denominado parálisis de muletas, en el que los nervios de la axila se dañan temporal o permanentemente, lo que provoca un debilitamiento de los músculos de la mano, la muñeca y el antebrazo. Unas medidas correctas pueden minimizar las complicaciones y promover un uso seguro de las muletas. Para asegurarse de que las medidas son correctas, es más fácil que otra persona le mida.
Antebrazo: Para las muletas de antebrazo o codo, mida la altura del mango como en el caso de las muletas de axila. Para fijar la altura del manguito del antebrazo, mida desde el puño cerrado hasta 2,5 cm por debajo del pliegue del codo. El manguito del antebrazo no debe impedir el movimiento del codo, pero debe evitar que la muleta se deslice del brazo.
Cuando se utilicen muletas, el peso debe llevarse a través de las manos mediante las almohadillas. En el caso de las muletas para las axilas, la almohadilla superior de la muleta debe presionarse contra el lado de la pared torácica (aproximadamente 5 cm por debajo de la axila). Es importante que las muletas no se coloquen en lo alto de la axila, ya que esto puede causar daños a los nervios y vasos sanguíneos situados cerca de la piel y también puede afectar a la postura, el equilibrio y la estabilidad. Las muletas deben colocarse ligeramente a un lado y por delante del cuerpo para conseguir una base de apoyo estable.
Medición de muletas fisiopedia
Las muletas son un tipo de apoyo que ayuda a transferir el peso de las piernas a la parte superior del cuerpo. Las muletas las utilizan los pacientes que no pueden caminar o utilizar las piernas para soportar su peso corporal. Las muletas se clasifican en tres tipos: muletas de axila, de antebrazo y de canalón.
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Andadores
Un andador estándar puede incluir ruedas y frenos de tipo deslizante. Un andador con ruedas es un andador con 2, 3 o 4 ruedas. Las ruedas pueden ser fijas o giratorias. Puede ser de altura fija o ajustable. Puede incluir o no frenos de deslizamiento (o equivalentes).
Estos bipedestadores de suelo/móviles para niños (por ejemplo, Rifton Supino, Prono o Dinámico; Garabatos) se consideran DME médicamente necesario para niños con parálisis cerebral u otras condiciones neuromusculares severas.
Un andador pesado es aquel que está etiquetado como capaz de soportar miembros que pesan más de 300 libras. Puede ser de altura fija o ajustable. Puede ser rígido o plegable. Un andador para cargas pesadas se considera DME médicamente necesario para los miembros que cumplen los criterios de necesidad médica para un andador estándar y que pesan más de 300 libras.
Un andador pesado puede incluir ruedas y frenos de tipo deslizante. Un andador con ruedas es uno con 2, 3 o 4 ruedas. Las ruedas pueden ser fijas o giratorias. Puede ser de altura fija o ajustable. Puede incluir o no frenos de deslizamiento (o equivalentes). Un freno de deslizamiento consiste en un mecanismo de resorte (o equivalente) que levanta el poste de la pierna del andador del suelo cuando el miembro no está empujando hacia abajo en el marco.